Borstvergroting

Tijdens het eerste consult komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico's en de nazorg. U krijgt altijd een eerlijk advies en duidelijke voorlichting over de behandeling en de periode erna.

Tijdens dit consult bekijkt de plastisch chirurg of u een geschikte kandidaat bent voor een borstcorrectie. De chirurg zal vragen naar uw gezondheid, uw medische achtergrond en welke medicijnen u gebruikt. Met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen moet u minimaal een week voor de behandeling stoppen. De arts zal ook vragen wat uw wensen en verwachtingen zijn. Hij kan dan aangeven of de ingreep aan die verwachtingen kan voldoen. En ook of een combinatie met een andere behandelmethode een optie kan zijn.

Tijdens het consult bespreekt de chirurg de manier van inbrengen en plaatsen van de implantaten met u. Ook zal hij u adviseren over de grootte en het type implantaat. Velthuis kliniek gebruikt uitsluitend implantaten met een ruw oppervlak vanwege het verminderde gevaar van kapselcontractie. U kunt kiezen voor een ronde vorm of druppelvorm, voor een hoog of laag profiel en voor een vulling van soepele of vaste siliconen. De voor- en nadelen van al deze keuzes worden door de chirurg uitgelegd. Om te bepalen welke maat voor u het beste is, volgt een uitgebreide 'passessie'. U moet hiervoor een strak T-shirt meenemen, zodat u het effect goed kunt beoordelen. Na de passessie bepaalt u samen met de chirurg welke implantaten geplaatst zullen worden.

De medisch consulente geeft u aanvullende informatie met betrekking tot de voor- en nazorg en de controles. Besluit u tot een behandeling, dan wordt alle informatie op papier gezet in een behandelingsovereenkomst die zowel door de plastisch chirurg als door u wordt ondertekend.

Aan een consult zijn € 50,- consultkosten verbonden, dit bedrag wordt in mindering gebracht op de behandelprijs.

Voor de behandeling worden er foto's gemaakt voor in uw medisch dossier. Daarna tekent de plastisch chirurg op de borst af waar de incisies gemaakt zullen worden. Het siliconenimplantaat wordt ingebracht via een sneetje. Na het maken van een 'pocket' (een ruimte waarin het implantaat past) wordt het implantaat ingebracht.

Een implantaat kan op twee manieren geplaatst worden: onder het borstweefsel of onder de borstspier middels de dual plane techniek.

Plaatsing onder het borstweefsel is mogelijk wanneer het klier- en vetweefsel aan de bovenkant van de borst dik genoeg is. Het voordeel hiervan is dat het implantaat een eenheid met de eigen klier vormt waardoor een natuurlijke vorm en beweging van de borst ontstaat.

Is het klier- en vetweefsel niet dik genoeg, dan is plaatsing middels de dual plane techniek de beste optie. Er bestaat dan minder kans dat de randen van het implantaat voelbaar zijn. De bovenkant van de prothese wordt dan onder de grote borstspier geplaatst, terwijl de onderste helft van de prothese zich onder de borstklier bevindt. Ook bij deze techniek zijn de randen van de prothese niet zichtbaar of voelbaar. Deze techniek is iets ingewikkelder. De plastisch chirurg kijkt welke techniek het beste gebruikt kan worden.

De incisie wordt meestal in de plooi onder de borst gemaakt zodat het litteken straks niet opvalt. Maar die plooi kan na een borstvergroting net even lager worden door de nieuwe grootte van de borst. Het is niet makkelijk in te schatten waar de nieuwe plooi precies komt. Maar door een nieuwe techniek, waarbij het onderste deel van het eigen borstweefsel aan de spieren rond de ribben wordt gehecht met oplosbaar hechtmateriaal, is veel beter te bepalen waar de plooi komt. In 98% van de gevallen lukt het perfect.

Een incisie in de borstplooi heeft meestal de voorkeur omdat de chirurg op deze manier het beste zicht heeft op de holte waarin de prothese geplaatst wordt. Eventueel kan de prothese echter ook ingebracht worden via een sneetje in de tepelhof. Tijdens het consult kunt u met de chirurg bespreken wat uw wensen zijn.

Nadat de implantaten zijn ingebracht worden de sneetjes gehecht. Ook wordt als dat nodig is een dun slangetje in de borst aangebracht dat het wondvocht afvoert. Deze drain wordt echter in bijna alle gevallen voor het vertrek uit de kliniek weer verwijderd. De behandeling duurt ongeveer 45 tot 60 minuten.

Extra service: herstelprogramma na dual plane
Wordt er gekozen voor de dual plane techniek, dan start u meteen met een speciaal herstelprogramma dat door de specialisten van Velthuis kliniek is ontwikkeld. Dit programma is erop gericht om de borstspier - die tijdens de operatie gedeeltelijk los wordt gemaakt - zo goed mogelijk voor te bereiden en na de ingreep zo snel mogelijk én met minder pijn te laten herstellen.

Twee weken voor de ingreep krijgt u van de fysiotherapeut oefeningen om de borstspier op te rekken. Ook wordt er gekeken naar uw persoonlijke omstandigheden: heeft u kinderen? Werkt u? Sport u? Door uitgebreide voorlichting en praktische tips begeleiden we u door het complete proces.

Dankzij dit herstelprogramma heeft u na de ingreep veel minder pijnstilling nodig en herstelt u sneller. Ook keert de kracht in de borstspier sneller terug omdat u de spier aan het trainen bent. Bovendien voelen uw nieuwe borsten dankzij de oefeningen soepeler aan.

Velthuis kliniek biedt dit herstelprogramma aan als extra service - u hoeft hier als cliënt niets extra's voor te doen. Alle instructies van de fysiotherapeut worden automatisch gekoppeld aan de vaste controlemomenten, u hoeft er dus niet vaker voor naar de kliniek te komen. Bovendien worden de kosten volledig vergoed wanneer u aanvullend verzekerd bent.

Een borstvergroting wordt onder narcose uitgevoerd. Het kan zijn dat u opziet tegen een narcose, vanwege het nare gevoel achteraf. Dan is het goed om te weten dat Velthuis kliniek met speciale narcosemiddelen werkt, die voorkomen dat u misselijk bent na de narcose. Tot het moment waarop u de kliniek verlaat, wordt u begeleid door een verpleegkundige, de anesthesioloog en uw chirurg. Velthuis kliniek gebruikt als enige kliniek in Nederland een speciaal middel voor extra pijnbestrijding na de behandeling. Tijdens de behandeling wordt een verdovingsmiddel in de borstholte gespoten, dit middel werkt nog enige dagen door. Uw comfort staat bij ons voorop!

De eerste weken moet u een sportbeha dragen, die de nieuwe vorm van uw borsten ondersteunt en de zwelling tegengaat. Uw arts vertelt u hoe lang u deze beha precies moet dragen.

Om deze zwelling te perken krijgt u ook nog medicijnen. Gemiddeld wordt de zwelling na drie dagen al veel minder. Na 48 uur mag u weer douchen, waarbij u de beha uit mag doen. Soms wordt aan het eind van de operatie aan de bovenrand van de implantaten een elastische band aangebracht om de implantaten te fixeren. Die band moet u gedurende enkele weken dragen. De arts geeft aan hoe lang dit precies nodig is.

Wij raden u aan om een week rust te houden na de ingreep. Hierna kunt u uw dagelijkse bezigheden weer oppakken, maar probeer zware inspanning de eerste weken te vermijden. Het is belangrijk dat er de eerste weken geen druk of spanning op uw borsten komt te staan. Na een dual plane operatie is het wel belangrijk dat u elk uur de voorgeschreven oefeningen doet.

Twee weken na de behandeling komt u terug naar de kliniek om de knoopjes van de oplosbare hechtingen te laten verwijderen. Na een dual plane ingreep ziet u ook dan weer de fysiotherapeut, die u uitgebreidere oefeningen voor zal schrijven.

De zwelling verdwijnt in de loop van twee tot zes weken. In het begin kan het gevoel in uw tepels anders zijn. Dit varieert van heel gevoelig tot gevoelloos. U krijgt geleidelijk het normale gevoel in uw tepels terug. Hoe lang dit duurt is moeilijk aan te geven, het verschilt van persoon tot persoon.

De eerste maanden kunnen de littekens nogal vurig van kleur zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen en minder zichtbaar worden. Het is belangrijk om de littekens gedurende het eerste jaar na de ingreep niet aan de zon bloot te stellen. Door de zon kunnen ze 'inbranden' en daardoor blijven ze meer zichtbaar. Hou de littekens bedekt of smeer ze in met een zeer hoge beschermingsfactor. Na een jaar is het verstandig om de littekens met mate aan de zon bloot te stellen. Daardoor worden ze minder zichtbaar.

De meeste mensen die een borstvergroting hebben ondergaan, kunnen na twee weken weer gaan werken en zijn na zes weken weer volledig actief.

Net als bij de meeste chirurgische ingrepen bestaat het risico van een allergische reactie op de verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of pleisters. Ook kan, ondanks het feit dat er steriel gewerkt wordt, een infectie ontstaan. De kans hierop is echter klein, namelijk 1-2%. Bij twijfel krijgt u altijd antibiotica om het risico op infectie te verminderen. Roken vergroot de kans op een infectie. Daarom raden we u dringend aan om vier weken voor de ingreep te stoppen, en ook vier weken na de ingreep niet te roken.

Bij elke uitgebreidere chirurgische ingreep bestaat er een zeer kleine kans op trombose. Soms is er sprake van een verstoorde wondgenezing of een nabloeding. Dit hoeft geen negatieve gevolgen te hebben voor het resultaat. Ook zijn er kleine risico's verbonden aan de narcose.

Tijdens de eerste weken na de ingreep ontstaat er een kapsel rond de prothesen, dit is een natuurlijk proces. Daarom mag u tijdens die periode geen sport beoefenen of zwaar werk doen. In een klein aantal gevallen ontstaat er een kapselcontractuur (het kapsel trekt dan te veel samen). Dit kan leiden tot vormveranderingen of soms tot pijn. Mocht dit gebeuren, dan kunnen we het kapsel weghalen en eventueel de prothesen vervangen. Het is onmogelijk te voorspellen bij wie dit gebeurt, maar het risico op kapselcontractuur is wel veel kleiner geworden dankzij de nieuwe implantaten met een ruw oppervlak (getextureerde prothesen).

Specifieke risico's van een borstvergroting zijn het plooien of het scheuren van de buitenste laag van de prothesen. Een kapotte prothese moet altijd vervangen worden. Met de huidige cohesieve (vaste) siliconenvulling loopt de inhoud echter niet meer naar buiten. Daarnaast kan is er altijd het risico van asymmetrie en blijvende gevoelloosheid van (een deel van) de borst.

Het litteken kan de eerste weken na de ingreep tijdelijk rood, dik en hard worden. Een verstoorde wondgenezing kan bovendien een blijvend breed litteken veroorzaken.

Borstvergroting vanaf € 4.000,00

Bij een borstvergroting wordt een groot deel van de kosten bepaald door het gekozen implantaat. De diverse types en maten variëren in prijs. Laat u goed adviseren door de arts en kies niet bij voorbaat voor het goedkoopste implantaat.