Algemeen
Strippen is de bekendste methode om spataderen te verwijderen. De methode is in 1907 ontwikkeld en gepubliceerd door Babcock, een chirurg uit Philadelphia (USA). Deze methode bestaat dus inmiddels al meer dan 100 jaar. Strippen is een vrij pittige ingreep. Het uittrekken van de ader is pijnlijk waardoor de operatie gewoonlijk onder narcose of sedatie wordt uitgevoerd. Daarnaast ontstaan er vaak pijnlijke bloeduitstortingen die pas enkele weken na de operatie verdwenen zijn. In de Velthuis Kliniek geven wij de voorkeur aan de
laserbehandeling. Alleen bij spataderen die erg smal of gekronkeld zijn is strippen nog een optie. Daarbij wordt de gehele spatader operatief verwijderd.
Spataderbehandeling
Spataderbehandeling
Neem een kijkje op de video pagina voor een compleet overzicht van onze videos.
Consult
Het intakegesprek voert u met een fleboloog, de arts die de supervisie houdt over uw totale behandeling. In dit gesprek komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico’s en de nazorg. Ook zal de arts vragen naar uw medische achtergrond en uw algemene fysieke gesteldheid. Daarnaast doen wij standaard een onderzoek aan beide benen met de duplexscan, zodat we nauwkeurig kunnen vaststellen om welke vorm van spataderen het gaat. Dit geavanceerde echo-onderzoek maakt dat tot in detail duidelijk. En dat is belangrijk, want pas dan kunnen we een helder behandelplan maken zodat u optimaal geholpen kunt worden.
Duplexscan
Bij de Velthuis Kliniek werken we met de duplexscan, een speciaal echo-apparaat voor het onderzoeken van de bloedvaten in de benen. Met behulp van de duplexscan kunnen spataderen nauwkeurig worden gelokaliseerd en kan de aard van het probleem worden opgespoord. De duplexscan maakt daarvoor gebruik van een gecombineerde techniek van ultrageluidsgolven en echografie. Op het beeldscherm zijn de resultaten meteen in kleur af te lezen, zowel van de oppervlakkig gelegen als van de diepe aderen. Ook is te zien hoe doorgankelijk de bloedvaten zijn, hoe de stroomrichting van het bloed is en hoe de kleppen functioneren. Een onderzoek met de duplexscan wordt bij de Velthuis Kliniek door een gediplomeerde vaatlaborant gedaan en is volkomen veilig en totaal pijnloos.
Behandeling
Via een incisie in de lies wordt een draad in de ader gebracht. Via een tweede incisie ter hoogte van de knie of het onderbeen wordt de draad aan de ader vastgemaakt en vervolgens wordt de ader in zijn geheel uit het been getrokken. De kleine operatiewonden worden onderhuids gehecht, verstevigd en met een pleister afgedekt. Na het strippen wordt het been gezwachteld om bloeduitstortingen te beperken. De ingreep duurt ongeveer een half uur, maar langer wanneer deze gecombineerd wordt met andere ingrepen zoals de Mullertechniek.
Verdoving
Voor het strippen van spataders krijgt u als verdoving een sedatie. Dit is een mengvorm van plaatselijke verdoving en lichte narcose. Het verschil met een narcose is echter dat u tijdens de ingreep steeds goed wakker te maken bent terwijl u toch een uitstekende pijnstilling hebt. Het grote voordeel van een sedatie is dat u snel na de ingreep weer fit bent en naar huis kunt gaan.
Na de ingreep
Na de operatie blijft u ongeveer een half uur voor observatie in een bed op de verkoeverkamer. Door deze periode van rust wordt ook de kans op een nabloeding drastisch verminderd. Over de zwachtel heen wordt op de verkoeverkamer een elastische kous aangebracht. Dit geheel moet u twee dagen achtereen dragen. Daarna kunt de kous overdag dragen wanneer u dat wilt.
Napijn en herstel
Neem de eerste 24 uur na de operatie in acht. Wij raden u aan het kalm aan te doen, nog niet te veel te lopen en als het kan rusten met de benen omhoog (uw voeten liggen hoger dan uw heupen). Daarna kunt u uw activiteiten geleidelijk aan opvoeren. Gewoonlijk kunt u na zo'n vijf dagen uw gebruikelijke activiteiten hervatten. Met sporten als aerobics en hardlopen kunt u beter twee weken wachten.
Resultaat
Na zes weken is het resultaat zichtbaar. Mochten er nog andere spataderen op andere plekken zichtbaar zijn, dan kan er met de arts worden overlegd welke behandelingen geschikt zijn om deze te verwijderen. Het grote voordeel van deze behandeling is dat er ook bij zeer kronkelige, dikke en grote aders een mooi resultaat behaald kan worden.
Risico's en complicaties
Complicaties die direct kunnen optreden zijn reacties op de narcose, nabloeding en een infectie. Deze risico’s zijn verbonden aan iedere chirurgische ingreep en kunnen tot een minimum beperkt worden door correct te werken. Ook bestaat het risico van een allergische reactie op de verdovingsvloeistoffen, desinfecteermiddelen of verbandmiddelen. Dit hoeft geen negatieve gevolgen te hebben voor het resultaat.
Kosten
De behandeling van spataderen wordt door veel zorgverzekeraars vergoed wanneer daarvoor een medische indicatie bestaat. Dat betekent dat u fysiek last moet hebben van de spataderen. U heeft dan een verwijzing van de huisarts nodig. Sommige zorgverzekeraars stellen daarnaast de aanvraag van een machtiging verplicht voor ze tot vergoeding overgaan. In dat geval zullen wij deze machtiging voor u aanvragen.
Klik hier voor een overzicht van de zorgverzekeraars waarmee de Velthuis Kliniek afspraken heeft gemaakt.
Wanneer er geen medische indicatie bestaat voor uw spataderen en de Velthuis Kliniek geen afspraken heeft gemaakt met uw zorgverzekeraar, komen de kosten voor behandeling voor uw eigen rekening.
Ja, dat kan. Wanneer een spatader wordt weggehaald, neemt een andere gezonde ader de functie automatisch over.
De laserbehandeling en strippen worden bij dezelfde typen afwijkingen gebruikt. Echter, gezien de aanzienlijke voordelen van deze behandeling voor de cliënt, wordt laserbehandeling bij voorkeur toegepast. Alleen bij cliënten met een heel dunne huid of bij wie sprake is van sterk kronkelend verlopende spataderen heeft strippen de voorkeur.
Strippen gebeurt onder sedatie; van de ingreep zelf voelt u dus niets. Maar wanneer de behandeling en de sedatie zijn afgelopen kunnen met name de bloeduitstortingen behoorlijk pijnlijk zijn. U kunt dan pijnstillers (zoals paracetamol) nemen. De pijn vermindert geleidelijk en is na een week verdwenen.
Na de meeste spataderbehandelingen kunt u de volgende dag weer aan het werk. Het is het beste om uw gewone leefpatroon weer op te pakken. De elastische kousen kunnen u in uw bewegingen beperken, maar laat dat vooral geen reden zijn om stil te gaan zitten. Het is juist belangrijk om veel te bewegen! Wandelen en fietsen zijn goed voor de bloedcirculatie. Veel lopen is aan te raden en dat mag u meteen na de ingreep al doen. Moet u voor uw werk veel staan, wacht dan liever iets langer voor u aan de slag gaat. En moet u veel zitten, leg uw benen dan omhoog. Voor strippen ligt dat echter anders. Na deze ingreep kunt u pas na vijf tot zeven dagen beginnen met administratief werk en pas na twee weken mag u zware lichamelijke inspanningen verrichten.
Felle zon (en ook de zonnebank!) gedurende twee weken voor, en vier weken na de behandeling, op de behandelplaatsen kunt u beter vermijden. Er bestaat dan een verhoogde kans op verkleuringen van de huid in het behandelde gebied. Gebruik steeds een goede zonnebrandcrème met een beschermingsfactor 20 of hoger.
Het is mogelijk op vakantie te gaan. Zeker als u van plan bent een lange reis met vliegtuig, trein of bus te maken, kunt u het beste een elastische kous dragen. Bij een laserbehandeling en strippen mag u na twee weken weer reizen per vliegtuig.
Nee, dat is in de zeven dagen voorafgaand aan de behandeling zelfs af te raden, aangezien de kans bestaat dat er kleine wondjes met kans op bacteriegroei onstaan.
Staat uw vraag en antwoord er niet bij? Klik hier om een vraag te stellen.