Algemeen
De endovasculaire laserbehandeling, vergelijkbaar met EVLT® (endoveneuze lasertherapie), is een nieuwe techniek die een enorme vooruitgang is ten opzichte van het traditionele strippen. De kans op een herhalingsbehandeling is met 99% afgenomen en deze techniek is uitermate geschikt voor jongere cliënten. De endovasculaire laserbehandeling is daarom eerste keuze van de Velthuis Kliniek voor de behandeling van grote spataderen. Bij deze laserbehandeling wordt een dunne laserdraad in de spatader gebracht en met behulp van laserenergie wordt het bloedvat dichtgemaakt. Uw lichaam ruimt het bloedvat zelf op; het is dus niet meer nodig om de hele ader uit het been te verwijderen. Deze behandeling is daardoor veel minder belastend dan strippen en kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. U kunt meteen naar huis en de volgende dag alweer aan het werk.
Er zijn op dit moment geen video's beschikbaar voor deze behandeling.
Neem een kijkje op de video pagina voor een compleet overzicht van onze videos.
Consult
Het intakegesprek voert u met een fleboloog, de arts die de supervisie houdt over uw totale behandeling. In dit gesprek komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke risico’s en de nazorg. Ook zal de arts vragen naar uw medische achtergrond en uw algemene fysieke gesteldheid. Daarnaast doen wij standaard een onderzoek aan beide benen met de duplexscan, zodat we nauwkeurig kunnen vaststellen om welke vorm van spataderen het gaat. Dit geavanceerde echo-onderzoek maakt dat tot in detail duidelijk. En dat is belangrijk, want pas dan kunnen we een helder behandelplan maken zodat u optimaal geholpen kunt worden.
Duplexscan
Bij de Velthuis Kliniek werken we met de duplexscan, een speciaal echo-apparaat voor het onderzoeken van de bloedvaten in de benen. Met behulp van de duplexscan kunnen spataderen nauwkeurig worden gelokaliseerd en kan de aard van het probleem worden opgespoord. De duplexscan maakt daarvoor gebruik van een gecombineerde techniek van ultrageluidsgolven en echografie. Op het beeldscherm zijn de resultaten meteen in kleur af te lezen, zowel van de oppervlakkig gelegen als van de diepe aderen. Ook is te zien hoe doorgankelijk de bloedvaten zijn, hoe de stroomrichting van het bloed is en hoe de kleppen functioneren. Een onderzoek met de duplexscan wordt bij de Velthuis Kliniek door een gediplomeerde vaatlaborant gedaan en is volkomen veilig en totaal pijnloos.
Behandeling
Eerst wordt het te behandelen gebied verdoofd met injecties. Het inspuiten van de verdovingsvloeistof kan soms wat pijnlijk zijn. Via een kleine incisie wordt een dunne laserdraad in de spatader gebracht. Met behulp van laserenergie wordt het bloedvat dichtgemaakt. De laserdraad wordt vervolgens weer uit de ader gehaald. Deze behandeling wordt uitgevoerd door professionele en ervaren vaatschirurgen.
Verdoving
Voor een endovasculaire laserbehandeling (EVLA) is alleen plaatselijke verdoving nodig. Het aanbrengen van de verdoving, die tevens als bescherming dient voor het omringende weefsel, kan als licht pijnlijk worden ervaren. De behandeling zelf verloopt vrijwel pijnloos. U kunt er ook voor kiezen om de behandeling onder sedatie te ondergaan. Dit is een mengvorm van plaatselijke verdoving en narcose.
Na de ingreep
Na de behandeling kunt u tintelingen in het behandelde been voelen, maar dit trekt geleidelijk weer weg. U kunt meteen naar huis, maar u mag niet zelf autorijden. Zorg er dus voor dat u iemand meeneemt die u naar huis kan brengen.
Napijn en herstel
Meteen na de behandeling krijgt u een elastische kous aan voor de eerste 48 uur. Het is goed om na de behandeling zoveel mogelijk te lopen.
Resultaat
Zes weken na de behandeling is het resultaat zichtbaar. De arts zal dan met u bespreken of aanvullende behandeling nodig is. Soms kan het verwijderen van kleine adertjes gewenst zijn. De laserbehandeling veroorzaakt nauwelijks littekens.
Risico's en complicaties
Dankzij deze verfijnde techniek komen complicaties gelukkig zelden voor. Algemene complicaties die na elke operatie kunnen voorkomen zijn bloedingen, infecties, gevoelloosheid, een slechte wondgenezing en een allergische reactie. Omdat er sprake is van een klein wondoppervlak is de kans op een complicatie gering. Bij spataderbehandelingen is er, zoals bij elke andere chirurgische ingreep, kans op trombose.
Kosten
De behandeling van spataderen wordt door veel zorgverzekeraars vergoed wanneer daarvoor een medische indicatie bestaat. Dat betekent dat u fysiek last moet hebben van de spataderen. U heeft dan een verwijzing van de huisarts nodig. Sommige zorgverzekeraars stellen daarnaast de aanvraag van een machtiging verplicht voor ze tot vergoeding overgaan. In dat geval zullen wij deze machtiging voor u aanvragen.
Klik hier voor een overzicht van de zorgverzekeraars waarmee de Velthuis Kliniek afspraken heeft gemaakt.
Wanneer er geen medische indicatie bestaat voor uw spataderen en de Velthuis Kliniek geen afspraken heeft gemaakt met uw zorgverzekeraar, komen de kosten voor behandeling voor uw eigen rekening.
Ja, dat kan. Wanneer een spatader wordt weggehaald, neemt een andere gezonde ader de functie automatisch over.
Tijdens het eerste consult zal de arts bekijken welke vormen van spataderen u heeft. Een gecombineerde aanpak van verschillende technieken en meerdere behandelingen is soms de beste optie. Daarbij worden eerst de dikke spataderen verwijderd en tijdens een latere behandeling worden de kleinere aangepakt.
Spataderen gaan niet vanzelf weg en vormen een steeds grotere belasting voor de gezonde aderen in uw benen. Het is dus aan te raden om ze te laten behandelen, ook als u er (nog) geen last van heeft.
De laserbehandeling en strippen worden bij dezelfde typen afwijkingen gebruikt. Echter, gezien de aanzienlijke voordelen van deze behandeling voor de cliënt, wordt laserbehandeling (EVLB) bij voorkeur toegepast. Alleen bij cliënten met een heel dunne huid of bij wie sprake is van sterk kronkelend verlopende spataderen heeft strippen de voorkeur.
Na de meeste spataderbehandelingen kunt u de volgende dag weer aan het werk. Het is het beste om uw gewone leefpatroon weer op te pakken. De elastische kousen kunnen u in uw bewegingen beperken, maar laat dat vooral geen reden zijn om stil te gaan zitten. Het is juist belangrijk om veel te bewegen! Wandelen en fietsen zijn goed voor de bloedcirculatie. Veel lopen is aan te raden en dat mag u meteen na de ingreep al doen. Moet u voor uw werk veel staan, wacht dan liever iets langer voor u aan de slag gaat. En moet u veel zitten, leg uw benen dan omhoog. Voor strippen ligt dat echter anders. Na deze ingreep kunt u pas na vijf tot zeven dagen beginnen met administratief werk en pas na twee weken mag u zware lichamelijke inspanningen verrichten.
Omdat u uw benen niet in mag smeren met bodylotion of crème en door het dragen van de elastische kousen kan de huid heel droog worden en gaan jeuken. Op het moment dat u de kous alleen nog maar overdag hoeft te dragen kunt u ’s avonds een neutrale zalf aanbrengen. Die is ’s ochtends helemaal ingetrokken en zo voorkomt u dat het vet de elastische kous aantast.
Felle zon (en ook de zonnebank!) gedurende twee weken voor, en vier weken na de behandeling, op de behandelplaatsen kunt u beter vermijden. Er bestaat dan een verhoogde kans op verkleuringen van de huid in het behandelde gebied. Gebruik steeds een goede zonnebrandcrème met een beschermingsfactor 20 of hoger.
Het is mogelijk op vakantie te gaan. Zeker als u van plan bent een lange reis met vliegtuig, trein of bus te maken, kunt u het beste een elastische kous dragen. Bij de endovasculaire laserbehandeling en strippen mag u na twee weken weer reizen per vliegtuig.
Nee, dat is in de zeven dagen voorafgaand aan de behandeling zelfs af te raden, aangezien de kans bestaat dat er kleine wondjes met kans op bacteriegroei onstaan.
Nee, dat hoeft niet altijd. Soms zijn elastische kousen zelfs helemaal niet nodig! Tijdens het consult zal de arts u precies uitleggen hoe lang en wanneer u elastische kousen moet dragen.
Ja, dat mag na twee dagen. Wel is het aan te raden om de kous daarna weer zo snel mogelijk aan te doen. Dat gaat overigens het makkelijkst wanneer uw benen helemaal droog zijn. Tip: met een föhn is dat zo gebeurd!
Ja, dat is helaas niet te voorkomen. Door transpiratievocht, huidvet en chemische stoffen (bijvoorbeeld in wasmiddelen) worden de elastische draden in de kousen aangetast. Maar u kunt het slijten wel zo veel mogelijk beperken door de kousen goed droog te rollen in een handdoek en ze liggend te laten drogen. Laat de kousen niet drogen op de verwarming, in de zon of in de wasdroger want daar kunnen ze niet tegen. En smeer uw benen niet in met bodylotion of crème, want ook door vet slijten de kousen snel.
Staat uw vraag en antwoord er niet bij? Klik hier om een vraag te stellen.
Afspraak maken
Vraag brochure aan
Bel mij terug
Inschrijven nieuwsbrief
Print deze pagina
